ΑΙΤΗΣΗ ΓΙΑ ΚΑΤΑΧΩΡΗΣΗ

ΣΧΕΔΙΟΥ Ή ΥΠΟΔΕΙΓΜΑΤΟΣ

Συμπληρώνεται από τον Ο.Β.Ι.

Αριθμός παραλαβής:
Αριθμός αίτησης	01
Ημερομηνία παραλαβής:
Ημερομηνία κατάθεσης:

Με την αίτηση αυτή ζητείται:

ΚΑΤΑΧΩΡΗΣΗ ΣΧΕΔΙΟΥ Ή ΥΠΟΔΕΙΓΜΑΤΟΣ	02
ΠΟΛΛΑΠΛΗ ΚΑΤΑΧΩΡΗΣΗ ΣΧΕΔΙΟΥ Ή ΥΠΟΔΕΙΓΜΑΤΟΣ

ΤΑΞΙΝΟΜΗΣΗ LOCARNO:	03

ΑΡΙΘΜΟΣ ΣΧΕΔΙΩΝ Ή ΥΠΟΔΕΙΓΜΑΤΩΝ ΓΙΑ ΤΑ ΟΠΟΙΑ ΖΗΤΕΙΤΑΙ ΠΡΟΣΤΑΣΙΑ (μέχρι 50)	04

ΔΗΜΟΣΙΕΥΣΗ:	Έγχρωμη	ΑΝΑΒΟΛΗ ΔΗΜΟΣΙΕΥΣΗΣ ΜΕΧΡΙ ΚΑΙ :	05
Μαυρόασπρη	ΚΑΤΑΘΕΣΗ ΔΕΙΓΜΑΤΟΣ

Γραφική(ές) παράσταση(εις)	(αριθμός)	Φωτογραφία(ες) μαυρόασπρη(ες)	(αριθμός)	06
Φωτογραφία(ες) έγχρωμη(ες)	(αριθμός)	Συνολικός αριθμός γραφικών παραστάσεων ή φωτογραφιών	(αριθμός)

ΚΑΤΑΘΕΤΗΣ	07
Επώνυμο ή επωνυμία:
Όνομα:	Όνομα πατρός
Εθνικότητα:
Διεύθυνση / έδρα:	Αριθμός	Τ.Κ.	Πόλη
Τηλέφωνο:	Φαξ:	E-mail:

ΕΠΙΠΛΕΟΝ ΚΑΤΑΘΕΤΕΣ ΣΕ ΠΡΟΣΘΕΤΟ ΦΥΛΛΟ ΧΑΡΤΙΟΥ	08
(αριθμός)

ΠΡΟΣΔΙΟΡΙΣΜΟΣ ΑΝΤΙΚΕΙΜΕΝΟΥ ΣΧΕΔΙΟΥ Ή ΥΠΟΔΕΙΓΜΑΤΟΣ :	09

ΔΗΜΙΟΥΡΓΟΣ :	10
Ο(ι) καταθέτης (ες) είναι ο(οι) μοναδικός(οί) δημιουργός(οί).
Έντυπο ορισμού του(ων) δημιουργού(ών) επισυνάπτεται.

ΔΗΛΩΣΗ ΠΡΟΤΕΡΑΙΟΤΗΤΑΣ	11
Αριθμός	Ημερομηνία	Χώρα προέλευσης
1.
2.
3.
ΑΛΛΕΣ

ΠΛΗΡΕΞΟΥΣΙΟΣ	κωδικός πληρεξούσιου:	12
Επώνυμο:
Όνομα:
Διεύθυνση / έδρα:	Αριθμός	Τ.Κ.	Πόλη
Τηλέφωνο:	Φαξ:	E-mail:

ΑΝΤΙΚΛΗΤΟΣ	κωδικός αντίκλητου:	13
Επώνυμο:
Όνομα:
Διεύθυνση:	Αριθμός	Τ.Κ.	Πόλη
Τηλέφωνο:	Φαξ:	E-mail:

ΔΙΕΘΝΗΣ ΕΚΘΕΣΗ	14
Η εφεύρεση παρουσιάστηκε σε επίσημα αναγνωρισμένη έκθεση, σύμφωνα με το Ν. 5562/1932, ΦΕΚ 221Α/32.
Σχετική βεβαίωση επισυνάπτεται.

ΥΠΟΓΡΑΦΗ(ΕΣ) ΤΟΥ(ΩΝ) ΚΑΤΑΘΕΤΗ(ΩΝ) ή ΤΟΥ(ΩΝ) ΠΛΗΡΕΞΟΥΣΙΟΥ(ΩΝ)	15

(υπογραφή)
ΟΝΟΜΑΤΕΠΩΝΥΜΟ
τόπος:	Ημερομηνία:
Η ΑΙΤΗΣΗ ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ ΕΙΝΑΙ ΤΥΠΩΜΕΝΗ Ή ΔΑΚΤΥΛΟΓΡΑΦΗΜΕΝΗ ΚΑΘΩΣ ΚΑΙ ΤΟ ΟΝΟΜΑ ΚΑΤΩ ΑΠΟ ΤΗΝ ΥΠΟΓΡΑΦΗ.

ΣΕ ΠΕΡΙΠΤΩΣΗ ΝΟΜΙΚΟΥ ΠΡΟΣΩΠΟΥ ΝΑ ΔΗΛΩΘΕΙ ΚΑΙ Η ΙΔΙΟΤΗΤΑ ΤΟΥ ΥΠΟΓΡΑΦΟΝΤΟΣ ΓΙΑ ΤΗΝ ΕΤΑΙΡΕΙΑ.

ΑΠΟΔΕΙΞΗ

ΠΑΡΑΛΑΒΗΣ ΕΓΓΡΑΦΩΝ

ΑΙΤΗΣΗΣ ΓΙΑ ΚΑΤΑΧΩΡΗΣΗ

ΣΧΕΔΙΟΥ Ή ΥΠΟΔΕΙΓΜΑΤΟΣ

Συμπληρώνεται από τον Ο.Β.Ι.

Αριθμός παραλαβής:
Αριθμός αίτησης	01
16
Ημερομηνία παραλαβής:
Ημερομηνία κατάθεσης:
Υπογραφή/σφραγίδα ΟΒΙ

ΚΑΤΑΘΕΤΗΣ/ΠΛΗΡΕΞΟΥΣΙΟΣ :	17
Επώνυμο:
Όνομα:

Πιστοποιούμε την παραλαβή των εγγράφων έτσι όπως δηλώνονται παρακάτω:

Α. ΕΓΓΡΑΦΑ ΑΙΤΗΣΗΣ ΚΑΙ ΠΡΟΤΕΡΑΙΟΤΗΤΑΣ	18
1.	Αίτηση	αντίγραφα	φύλλα ανά αντίγραφο
2	Περιγραφή	αντίγραφα	φύλλα ανά αντίγραφο
2α.	Περιγραφή στα Αγγλικά Γαλλικά Γερμανικά	αντίγραφα	φύλλα ανά αντίγραφο
3.	Γραφική παράσταση	αντίγραφα	Σύνολο γραφικών παραστάσεων ανά αντίγραφο
4.	Φωτογραφίες	Μαυρό/

ασπρες	έγχρωμες	αντίγραφα	Σύνολο φωτογραφιών ανά αντίγραφο

Β. Η ΑΙΤΗΣΗ ΟΠΩΣ ΚΑΤΑΤΙΘΕΤΑΙ ΣΥΝΟΔΕΥΕΤΑΙ ΑΠΟ ΤΑ ΠΑΡΑΚΑΤΩ ΕΓΓΡΑΦΑ	19
1	Απόδειξη καταβολής τέλους κατάθεσης και καταχώρησης
1α	Απόδειξη πρόσθετου τέλους καταχώρισης για πολλαπλή αίτηση
2	Απόδειξη καταβολής τέλους πρώτης πενταετούς προστασίας
3	Απόδειξη καταβολής τέλους αναβολής της δημοσίευσης
4	Απόδειξη καταβολής τέλους δημοσίευσης
4α	Απόδειξη πρόσθετου τέλους δημοσίευσης
5	Αριθμός εγγράφων προτεραιότητας:
με μετάφραση:
χωρίς μετάφραση:
6	Πληρεξούσιο με μετάφραση:
χωρίς μετάφραση:
7	Επιπλέον φύλλο(α) καταθέτη(ων)
8	Επιπλέον φύλλο(α) δημιουργού(ών)
9	Κατάλογος προϊόντων
10	Δήλωση για προέλευση δικαιώματος
11	Βεβαίωση παρουσίασης σε έκθεση
12
13

Συμπληρώνεται από τον Ο.Β.Ι.

Ημερομηνία παραλαβής:
Αριθμός αίτησης	01
Ημερομηνία κατάθεσης:

ΤΑΞΙΝΟΜΗΣΗ LOCARNO:	03

ΠΑΡΑΣΤΑΣΗ ΤΟΥ ΚΑΘΕ ΣΧΕΔΙΟΥ Ή ΥΠΟΔΕΙΓΜΑΤΟΣ	20
Συνολικός αριθμός σχεδίων:

Αριθμός επιπλέον σχεδίων:	Σελίδα σχεδίων:	από τις:	21

Συμπληρώνεται από τον Ο.Β.Ι.

Αριθμός παραλαβής:
Αριθμός αίτησης	01
Ημερομηνία παραλαβής:
Ημερομηνία κατάθεσης:

ΤΑΞΙΝΟΜΗΣΗ LOCARNO:	03

ΠΕΡΙΓΡΑΦΗ

(μέχρι 100 λέξεις)

22

Συμπληρώνεται από τον Ο.Β.Ι.

Αριθμός παραλαβής:
Αριθμός αίτησης	01
Ημερομηνία παραλαβής:
Ημερομηνία κατάθεσης:

ΚΑΤΑΘΕΤΗΣ	07
Επώνυμο ή επωνυμία:
Όνομα:	Όνομα πατρός
Εθνικότητα:
Διεύθυνση / έδρα:	Αριθμός	Τ.Κ.	Πόλη
Τηλέφωνο:	Φαξ:	E-mail:

ΚΑΤΑΘΕΤΗΣ	07
Επώνυμο ή επωνυμία:
Όνομα:	Όνομα πατρός
Εθνικότητα:
Διεύθυνση / έδρα:	Αριθμός	Τ.Κ.	Πόλη
Τηλέφωνο:	Φαξ:	E-mail:

ΚΑΤΑΘΕΤΗΣ	07
Επώνυμο ή επωνυμία:
Όνομα:	Όνομα πατρός
Εθνικότητα:
Διεύθυνση / έδρα:	Αριθμός	Τ.Κ.	Πόλη
Τηλέφωνο:	Φαξ:	E-mail:

ΕΠΙΠΛΕΟΝ ΚΑΤΑΘΕΤΕΣ ΣΕ ΠΡΟΣΘΕΤΟ ΦΥΛΛΟ ΧΑΡΤΙΟΥ	23
αριθμός

ΟΡΙΣΜΟΣ ΤΟΥ ΔΗΜΙΟΥΡΓΟΥ*

ΣΧΕΔΙΟΥ Ή ΥΠΟΔΕΙΓΜΑΤΟΣ

(*Συμπληρώνεται στην περίπτωση που ο καταθέτης είναι νομικό πρόσωπο, ή ο καταθέτης δεν είναι και δημιουργός, ή ο μόνος δημιουργός)

Συμπληρώνεται από τον Ο.Β.Ι.

Αριθμός παραλαβής:
Αριθμός αίτησης	01
Ημερομηνία παραλαβής:
Ημερομηνία κατάθεσης:

Δηλώνω(νουμε) ως δημιουργό(ούς) στην παραπάνω αίτηση για χορήγηση Ελληνικού τίτλου προστασίας τον(τους) :

ΔΗΜΙΟΥΡΓΟΣ:	24
Επώνυμο:
Όνομα:
Διεύθυνση:
Ο ΚΑΤΑΘΕΤΗΣ ΑΠΕΚΤΗΣΕ ΤΟ ΔΙΚΑΙΩΜΑ ΚΑΤΑΧΩΡΗΣΗΣ ΣΧΕΔΙΟΥ Ή ΥΠΟΔΕΙΓΜΑΤΟΣ :
Λόγω σύμβασης μεταβίβασης δικαιωμάτων από : (ημερομηνία)
Λόγω κληρονομικής διαδοχής
Λόγω συμβατικής σχέσης εργοδότη – εργαζόμενου (υπηρεσιακής ή εξαρτημένης )
Σύμφωνα με τα οριζόμενα στο καταστατικό εταιρείας με ερευνητικό σκοπό
Άλλο:

ΕΠΙΠΛΕΟΝ ΔΗΜΙΟΥΡΓΟΙ ΣΕ ΠΡΟΣΘΕΤΟ ΦΥΛΛΟ ΧΑΡΤΙΟΥ	25
αριθμός

ΥΠΟΓΡΑΦΗ(ΕΣ) ΤΟΥ(ΩΝ) ΚΑΤΑΘΕΤΗ(ΩΝ) ή ΤΟΥ(ΩΝ) ΠΛΗΡΕΞΟΥΣΙΟΥ(ΩΝ)	26

(υπογραφή)
ΟΝΟΜΑΤΕΠΩΝΥΜΟ
τόπος:	Ημερομηνία:
Η ΑΙΤΗΣΗ ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ ΕΙΝΑΙ ΤΥΠΩΜΕΝΗ Ή ΔΑΚΤΥΛΟΓΡΑΦΗΜΕΝΗ ΚΑΘΩΣ ΚΑΙ ΤΟ ΟΝΟΜΑ ΚΑΤΩ ΑΠΟ ΤΗΝ ΥΠΟΓΡΑΦΗ.

ΣΕ ΠΕΡΙΠΤΩΣΗ ΝΟΜΙΚΟΥ ΠΡΟΣΩΠΟΥ ΝΑ ΔΗΛΩΘΕΙ ΚΑΙ Η ΙΔΙΟΤΗΤΑ ΤΟΥ ΥΠΟΓΡΑΦΟΝΤΟΣ ΓΙΑ ΤΗΝ ΕΤΑΙΡΕΙΑ.

1

ΟΒΙ/Α06-10/2011

1

ΟΡΓΑΝΙΣΜΟΣ

ΒΙΟΜΗΧΑΝΙΚΗΣ

ΙΔΙΟΚΤΗΣΙΑΣ

1

2

2

3

ΟΡΓΑΝΙΣΜΟΣ

ΒΙΟΜΗΧΑΝΙΚΗΣ

ΙΔΙΟΚΤΗΣΙΑΣ

Π

ΟΡΓΑΝΙΣΜΟΣ

ΒΙΟΜΗΧΑΝΙΚΗΣ

ΙΔΙΟΚΤΗΣΙΑΣ

Π

ΑΙΤΗΣΗ ΓΙΑ ΚΑΤΑΧΩΡΗΣΗ

ΣΧΕΔΙΟΥ Ή ΥΠΟΔΕΙΓΜΑΤΟΣ

ΟΡΓΑΝΙΣΜΟΣ

ΒΙΟΜΗΧΑΝΙΚΗΣ

ΙΔΙΟΚΤΗΣΙΑΣ

3

Κ

ΕΝΤΥΠΟ ΓΙΑ

ΕΠΙΠΛΕΟΝ ΚΑΤΑΘΕΤΕΣ

ΣΧΕΔΙΟΥ Ή ΥΠΟΔΕΙΓΜΑΤΟΣ

Σ

Κ

Δ

ΟΡΓΑΝΙΣΜΟΣ

ΒΙΟΜΗΧΑΝΙΚΗΣ

ΙΔΙΟΚΤΗΣΙΑΣ

ΟΡΓΑΝΙΣΜΟΣ

ΒΙΟΜΗΧΑΝΙΚΗΣ

ΙΔΙΟΚΤΗΣΙΑΣ

Σ

Δ

ΑΙΤΗΣΗ ΓΙΑ ΚΑΤΑΧΩΡΗΣΗ

ΣΧΕΔΙΟΥ Ή ΥΠΟΔΕΙΓΜΑΤΟΣ

Κ

ΑΙΤΗΣΗ ΣΧΕΔΙΟΥ & ΥΠΟΔΕΙΓΜΑΤΟΣ

kaba

2011-10-04